Alrededor de la mitad de los casos se asocia con alguna causa reconocible; en la otra mitad aparece en forma espontánea (causa idiopática, desconocida):
a) Factores maternos:
- Factores socioeconómicos: pobreza, malnutrición
- Gestante adolescente – Gestante añosa.
- Periodo internatal corto (menor de 2 años)- falta de Control prenatal.
- Peso materno inferior a 40 kg.
- Hábitos nocivos; tabaco, alcohol, drogas.
- Enfermedades intercurrentes: anemia, Enfermedad Hipertensiva del Embarazo, diabetes mellitus, infecciones urinarias, Infección intrauterina TORCH, cardiopatía, nefropatía, etc.
- Trabajo extenuante, inestabilidad emocional, estrés (discutible).
- Antecedentes obstétricos: PPT previo, aborto previo, tumor o malformación uterina, incompetencia e insuficiencia del Orificio Cervical Interno (OCI), etc.
b) Factores fetales:
- Gestación múltiple.
- Malformaciones congénitas.
- Eritroblastosis fetal (Isoinmunización)
- Infecciones fetales
- Errores metabólicos.
c) Factores ovulares:
- Placenta previa
- Desprendimiento Prematuro de Placenta
- Ruptura Prematura de Membranas
- Polihidramnios
- Corioamnionitis
- Distocias del cordón umbilical
Buenos días doctor antes dejeme decirle que su blog es muy interesante me ha resuelto varias dudas, Ahora quisiera preguntarle mi esposo y yo empezaremos a planear nuestro segundo hijo, sin embargo quisiéramos saber las probabilidades de que sea pretermino como el primero.
Le cuento el primero desde la semana 24 tenía APP me dieron corticoides y a la semana 31 nace un bebe de 46 cm y 2,630kg bastante grande para ser prematuro, no sufrí de nada como preclamsia o diabetes gestional eso si mi esposo y yo al igual que mis padres y mis suegros somos muy altos, yo mido 1.73 peso 60kg y mi esposo cuando nació peso casi los 5 kg . Ya que le conté toda mi vida usted cree que sea una probabilidad alta un segundo hijo pretermino?
De antemano muchas gracias por su respuesta 🙂
Buenas tardes,
En tu caso llama la atención que con un peso de 2,630 gr tu bebé haya tenido 31 semanas, aun con los antecedentes genéticos familiares. Quizá no haya tenido 31 sino más semanas. 2630 gr es un peso que se alcanza casi a las 36- 37 semanas. Aún así puede haberse tratado de un feto muy grande.
Si tuviste un parto pretérmino previo, tu riesgo se incrementa en el segundo embarazo.
¿Que hacer?
Una vez te veas gestando debes realízarte una ecografía entre las 10 – 14 semanas, es el mejor momento para conocer la edad gestacional exacta del bebé.
Luego entre las 18 – 24 semanas te deben realizar una medición ecográfica del cérvix (cervicometría), así se verá tu riesgo de parto prematuro durante el embarazo. Un cérvix corto (< 25 mm) termina casi siempre en parto pretérmino.
Suerte¡¡