Es el estudio ecográfico que normalmente se realiza entre las 20–24 semanas bajo normas estrictas protocolizadas que incluye un examen sistemático de la anatomía fetal para el descubrimiento de defectos estructurales mayores y menores. Implica una evaluación en detalle de las estructuras fetales como Cerebro, Cara, Tórax, Sistema digestivo, Abdomen, Riñones, Miembros fetales.
La ecografia de rutina detecta cerca del 35 a 50 % de las malformaciones fetales, en cuanto que la ecografia morfologica puede diagnosticar hasta el 95 % de las anomalias fetales. La deteccion de anomalias congenitas fetales es una de las metas de la asistencia prenatal.
La Ecografia Morfologica
La ecografía de alta resolución permite el diagnóstico aproximado del 88,3 por ciento en el caso de las malformaciones mayores del sistema nervioso, y desciende al 84 por ciento para las renales, y al 38 por ciento para las relacionadas con el corazón y los grandes vasos sanguíneos del sistema circulatorio,con um promedio del 85% de las malformaciones que tengan una cierta manifestación estructural o morfológica. Permite asimismo identificar lesiones incompatibles con la vida, lo que permite a los padres a tomar la decisión de interrumpir el embarazo por esta causa; tambien permite identificar lesiones fetales, que pueden recibir tratamiento intrauterino o en el momento del nacimiento.
Este estudio representa uno de los avances más recientes en el diagnóstico precoz de anomalías cromosómicas fetales en la Obstetricia moderna. Conocido también como Evaluación de 11 a 14 Semanas (“The 11-14 Week Scan” de la Fundación de Medicina Fetal del Reino Unido) o Eco Genético de Primer Trimestre, se comporta como un esquema muy bien estructurado y estandarizado para la evaluación sistemática del feto de 11 a 14 semanas (rango 11 a 13.6 semanas, los mejores resultados se obtienen entre 11 y 12 semanas por razones técnicas) con el objeto de detectar pequeños marcadores que pueden 
sugerir, precozmente, la presencia de Anomalías Cromosómicas, Anomalías Congénitas y algunos Síndromes Genéticos. Como ganancia secundaria se podría establecer el sexo fetal con 90% de exactitud.
La ecografía desde su aparición en el campo de diagnostico médico ha abierto nuevas posibilidades en las diferentes ramas de la medicina, pero es en la Obstetricia y Ginecología donde ha sido fundamental sobre todo en el control del embarazo, donde no solo nos ha permitido ver al feto dentro del útero, sino apreciar sus diferentes estructuras para descartar anomalías, conocer su bienestar fetal, es decir que este bien oxigenado y desarrollándose adecuadamente, saber la ubicación de la placenta y el volumen del liquido amniótico. Pero ahora gracias a los avances en la mejor resolución de los equipos y el aporte del Doppler Color se puede predecir el riesgo de Trisomia 21 o Síndrome de Down con un 95% de probabilidad a una edad gestacional muy temprana, como es entre las 11 y 14 semanas de gestación.
Si bien el saco gestacional se puede ver desde las 4 semanas y media por vía transvaginal, el embrión recién se aprecia entre las 5 y 6 semanas de gestación. Nosotros para el cálculo de las semanas contamos desde el primer día de la última menstruación, por lo tanto estamos hablando de alrededor del mes y medio. Los latidos son claramente perceptibles desde las 6 semanas.
El numero de ecografías durante un embarazo pueden variar de acuerdo a si el embarazo transcurre con normalidad o ocurren algunas complicaciones o alguno de las ecografías muestran alguna alteración que necesita un mayor número de controles. En un embarazo normal se acostumbra al menos tres ecografías: Una entre las 11 y 14 semanas para el screening de alteraciones cromosómicas, en especial la Trisomia 21 o Sidrome de Down, otra llamada morfológica entre las 18 y 24 semanas, que nos permite apreciar si existen malformaciones estructurales, conocer si hay riesgo de pre-eclampsia y eclampsia, o de parto prematuro. Una última al tercer trimestre cerca a los 8 meses para ver la ubicación placentaria final, el volumen del líquido amniótico y si hay alguna alteración en el desarrollo y crecimiento del feto. Cuando hay antecedentes de pérdidas anteriores, embarazo ectópico o se trata de una gestación valiosa como en el caso de las Fertilizaciones in vitro, se puede hacer una ecografía en las primeras semanas de la gestación para ver si se están formando las estructuras normales en la secuencia y en el tiempo preciso. Con el uso cada vez más difundido de la ecografía, muchos médicos obstetras cuentan con un ecografo en su consultorio y generalmente realizan un examen en cada visita de control.
La Translucencia nucal es un marcador ecográfico de aneuploidías (alteraciones cromosómicas), que se busca en el examen de despistaje entre las 11 y 14 semanas. Es una acumulación de líquido que se encuentra entre la piel y el tejido celular subcutáneo a nivel de la nuca del feto. Esta puede medirse y aquellas por encima de 2.5 milimetros tendrían un mayor riesgo de tener una trisomía 21 (Síndrome de Down) , 18 o 13. Actualmente se usan seis marcadores ecográficos: La Translucencia nucal, la frecuencia cardiaca, la presencia o ausencia de hueso nasal, el angulo maxilo frontal, el reflujo tricuspideo, y el Ductus Venoso.Todos ellos nos permiten en la actualidad tener una predicción del riesgo de Sindrome de Down de 95%.
En ciertos casos es posible detectarlo a los tres meses de gestación, siempre y cuando el feto este en una posición adecuada. Pero por lo general en la llamada ecografía morfológica entre las 18 y 24 semanas sí es posible, aunque a veces en caso de ser una niña podría ser en una siguiente ecografía ya sea que la posición o la cantidad de liquido amniótico no lo facilita en ese momento.
Si bien en la ecografía entre 18 y 20 semanas puede detectarse un alto porcentaje de anormalidades en los órganos,podría ocurrir que algunas no sean notadas, pues muchas anomalías no aparecen o no son tan visibles hasta más avanzada la gestación. Sin embargo con los equipos actuales de alta resolución y con 3D un ecografista experimentado puede llegar a sospechar de alguna de ellas y la paciente es citada unas semanas después para confirmarla.
Ultrasonidos, Ultrasonografía, Sonografía, Ecosonografia, Ecografía
Ultrasonografía Obstétrica
Ultrasonografía Doppler
fetales o determinar el origen de una anomalía previamente detectada. En manos experimentadas podría detectar hasta un 95% de los problemas fetales dependiendo del órgano o sistema afectado. Caso contrario, un estudio “normal” sin anomalías visibles garantiza enormemente que tu bebé sea sano.
Ultrasonografía Tridimensional (US-3D): 
El exámen de ecografía hoy por hoy es algo ya muy conocido. Cada madre lo sabe y muchas tienen fotos para probarlo. Es indoloro, seguro y confiable. Su éxito desde su principios hace 40 años es algo realmente asombroso. Sus inicios fueron en Glasgow en el departamento Universitario de Obstetricia dirigido por el Profesor Ian Donald y en aquellos tiempos pareció ser una idea descabellada. Donald nació en Cornwall en diciembre de 1910, hijo y nieto de doctores escoceses. Su educación escolar se inició 
en Escocia y terminó en Sudafrica. Volvió a Inglaterra en 1931 y se graduó en medicina en el Hospital St. Thoma’s de la Escuela de Medicina en 1937. En 1939 se unió a la Real Fuerza Aérea (RAF) donde se distinguió por su servicio y fue condecorado. Su servicio en la RAF estimuló su interés en el radar y sonar, una técnica que había sido inventada por el físico Francés Paul Langevin en la Primera Guerra Mundial como un método posible de descubrimiento submarino. Al volver a Londres al final de la Guerra, se dedicó a la Ginecología y Obstetricia. Pensó que el sonar se podía usar para el diagnóstico médico, idea que puso en práctica el 21 de julio de 1955, más tarde se unió con la compañía Kelvin& Hughes de Instrumentos Científicos, particularmente con un joven técnico llamado Tom Brown. Después de varios fracasos tuvo un éxito impresionante al detectar una tumoración ovárica que había sido clasificada como un cáncer inoperable, lo que le valió ser publicado en la prestigiada revista médica The Lancet el 7 de Junio de 1958, bajo el título «Investigación de masas abdominales por ultrasonido». En 1959 Ian Donald advirtió que se podían obtener ecos claros de la cabeza fetal. En los años siguientes, fué posible diagnosticar embarazos complicados como alteraciones de la cabeza fetal, anormalidades de la placenta, embarazos múltiples,etc. En la actualidad, prácticamente todo aparato de ultrasonido es de origen Japonés, pero nunca se debe olvidar la contribución de la ingeniería Escocesa al desarrollo del ultrasonido médico. Ian Donald estuvo casado durante 50 años con Alix, la cual estuvo junto a él en su muerte, el 19 de Junio de 1987.
Es una técnica de Diagnóstico por Imágenes que utiliza sonido no audible (ultrasonido) de alta frecuencia que es emitido por un transductor capaz de transformar la energía eléctrica en ondas sonoras. Estas atraviesan los diferentes tejidos corporales y se reflejan en forma de ecos de distinta intensidad los cuales son captados convirtiéndose en una imagen que aparece en el monitor del equipo.
Blog del Dr. Santiago Díaz Risco 