Molusco Contagioso ( Molluscipoxvirus )

El molusco contagioso es causado por un virus miembro de la familia de los Poxvirus y la infección se puede adquirir de muchas maneras diferentes.

Se trata de una infección común en niños y ocurre cuando un niño entra en contacto directo con una lesión. Se observa con frecuencia en la cara, el cuello, las axilas, los brazos y las manos, aunque se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, con excepción de las palmas de las manos y las plantas de los pies.

El virus se puede diseminar a través del contacto con objetos contaminados, tales como toallas, ropas o juguetes.

El virus también se propaga por contacto sexual. Las primeras lesiones en los genitales se pueden tomar erróneamente como herpes o verrugas pero, a diferencia del herpes, dichas lesiones son indoloras.

Las personas inmunodeficientes, debido a enfermedades como el SIDA, pueden presentar un caso de molusco contagioso que empeora rápidamente.

Las lesiones del molusco contagioso pueden persistir desde unos pocos meses hasta unos cuantos años. Estas lesiones finalmente desaparecen sin dejar cicatrices, a menos que se presente un rascado excesivo que puede dejar marcas.

Las lesiones individuales normalmente desaparecen en alrededor de 2 ó 3 meses; pero la desaparición total de todas las lesiones generalmente puede ocurrir en alrededor de 6 a 18 meses.

 

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Condilomatosis

 

Condiloma acuminado o verruga genital: La lesión más característica de la infección por VPH con afinidad pór la piel externa de los genitales son las verrugas que parecen pequeños coliflores de 2-5 mm de diámetro presentes en los genitales externos y alrededor del ano.  Aunque no molestan mucho producen irritación y sangrado con el roce de la ropa y estéticamente son bastante desagradables para la paciente y su pareja.  Esta lesión es infecciosa para la pareja pero rara vez genera cáncer (la producen los serotipos 6 y 11).

 El tratamiento es muy sencillo y las lesiones desaparecen con una o dos aplicaciones locales del agente químico apropiado. Este es sumamente económico y efectivo por lo que nosotros NO consideramos el uso de Radiocirugía ni Laser como una opción adecuada para la mayoría de las pacientes por lo costoso y el escaso beneficio extra que ofrecen. Nuestros equipos de Radiocirugía sólo se usan para eliminar lesiones displásicas de cuello uterino, los NICs

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Estadios Clínicos de la Sífilis

Muchas personas que tienen sífilis no presentan síntomas durante años, pero aun así enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas que están en la fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infección aunque muchas veces las úlceras sifilíticas no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que están infectadas pueden contagiar la enfermedad.

Chancro vulvar

Fase primaria: La fase primaria de la sífilis suele estar marcada por la aparición de una sola úlcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la infección por sífilis y la aparición del primer síntoma puede variar de 10 a 90 días (con un promedio de 21 días). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeño e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado la infección avanza a la fase secundaria.

Erupción cutánea (roseóla) sifilítica

Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción de la piel en una o más áreas del cuerpo, que por lo general no produce picazón. Las erupciones de la piel asociadas a la sífilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se está curando o varias semanas después de que se haya curado. La erupción característica de la sífilis secundaria puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrón rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del cuerpo también pueden aparecer erupciones de aspecto distinto, o que son similares a las causadas por otras enfermedades. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sífilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Además, puede que se presenten otros síntomas durante la fase secundaria de la sífilis, como fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta, caída del cabello en algunas áreas, dolor de cabeza, pérdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los signos y síntomas de la sífilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si no se administra tratamiento la infección progresará a la fase latente y posiblemente hasta la última fase de la enfermedad.

Al Capone murió por neurosífilis

Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sífilis comienza con la desaparición de los síntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguirá teniendo sífilis aun cuando no presente signos o síntomas ya que la infección permanece en el cuerpo. Esta fase latente puede durar años. En el 15% de las personas que no reciben tratamiento para la sífilis, la enfermedad puede avanzar hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer de 10 a 20 años después de haberse adquirido la infección. En esta fase avanzada la sífilis puede afectar posteriormente órganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones. Los signos y síntomas de la fase terciaria de la sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El daño puede ser grave y causar la muerte.

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Sífilis (Lues)

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria (espiroqueta) Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de sus signos y síntomas no se distinguen fácilmente de otras enfermedades.

Chancro luético

Lues congénita

La sífilis se pasa de una persona a otra a través del contacto directo con una úlcera sifilítica («chancro duro», indolora). Las úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. También pueden salir en los labios y en la boca. La transmisión de la bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad pueden pasársela a los bebés que llevan en el vientre. La sífilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las bañeras normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.

Muchas personas que tienen sífilis no presentan síntomas durante años, pero aun así enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas que están en la fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infección aunque muchas veces las úlceras sifilíticas no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que están infectadas pueden contagiar la enfermedad.

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Gonorrea. Historia.

El Dr. Albert Neisser, dermatólogo, sifilólogo y bacteriólogo alemán (1855-1916) aisló en 1879 la causa de la gonorrea al descubrir el gonococo, llamado Neisseria gonorrhoeae, en su honor, luego de más de 3.500 años de mencionarse en la historia de la Medicina.

 

 Dr. Albert Neisser (1855-1916) Neisseria gonorrhoeae

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Infecciones Tracto Reproductivo en perspectiva

Las ITR son infecciones comunes. La Organización Mundial de la Salud calcula que anualmente aparecen más de 340 millones de casos nuevos de ITS curables. Asimismo, la UNAIDS estima que sólo en 2000 había 5.3 millones nuevos casos de VIH. Las ITR que no son de transmisión sexual se consideran todavía más comunes. 

Las ITR conllevan un gran número de graves consecuencias, particularmente para las mujeres. Este tipo deinfección puede ocasionar complicaciones relacionadas con el embarazo, así como infecciones congénitas. La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) puede ser consecuencia de este tipo de infecciones y provocar infertilidad,embarazo ectópico y dolor crónico. Estudios recientes han demostrado que ciertas infecciones pueden aumentar la probabilidad de transmisión de VIH. Desgraciadamente, los síntomas y signos de muchas de estas infecciones pueden no aparecer hasta que es demasiado tarde para evitar dichas consecuencias y daño a los órganos reproductores. 

Las ITR no sólo afectan la salud, afecta también la productividad económica y la calidad de vida de mujeres y hombres y, por consiguiente, de comunidades enteras. 

  

 

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Infecciones del Tracto Reproductivo (ITR)

Las infecciones del tracto reproductivo  (ITR) se han convertido en un serio problema de salud a nivel global, que afecta a hombres y mujeres, a sus familias y a comunidades enteras. Pueden tener severas consecuencias, entre ellas la infertilidad, embarazo ectópico, dolor pélvico crónico y abortos, así como un mayor riesgo de transmisión de VIH.

 

Las infecciones del tracto reproductivo (ITR) incluyen tres tipos diferentes de infección que afectan dicho tracto:

1.     Infecciones endógenas

Son probablemente el tipo más común de ITR en el mundo. Son resultado del aumento excesivo de la población de organismos normalmente minoritarios presentes en la vagina. Entre las infecciones endógenas se encuentra la vaginosis bacteriana y la candidiasis, padecimientos que se pueden tratar y curar.

2.     Infecciones iatrogénicas.

Este tipo de infección es el resultado de la introducción de una bacteria u otro microorganismo en el tracto reproductivo, ya sea a consecuencia de un procedimiento médico, como el aborto inducido, la inserción del DIU o durante el alumbramiento. La infección se puede presentar si el instrumental quirúrgico utilizado durante el procedimiento no se esterilizó adecuadamente o como resultado de la extensión de una infección presente en el tracto reproductivo inferior a través del cuello del útero hacia la parte superior de dicho conducto.

3.     Infecciones de transmisión sexual (ITS ó ETS).

Este tipo de padecimiento es de origen viral, bacterial o causado por microorganismos parasitarios transmitidos a través de la actividad sexual con un compañero(a) infectado. Se han identificado aproximadamente 30 infecciones de transmisión sexual, algunas de fácil tratamiento y muchas otras difíciles de curar. El virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH) que produce SIDA, es probablemente la infección de transmisión sexual más seria que existe, ya que eventualmente termina en la muerte. Las ITS afectan tanto a hombres como a mujeres y se pueden transmitir de la madre al recién nacido durante el embarazo, el alumbramiento e inclusive a veces en la lactancia.

 

 

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Síndrome de Bubón Inguinal

Se define como el crecimiento doloroso y  fluctuante de los ganglios linfáticos a nivel inguinal acompañados de cambios inflamatorios en la piel suprayacente.

Este síndrome es producido principalmente por dos ETS:

Linfogranuloma Venéreo y Chancroide. (También se puede ver en tuberculosis y peste)

No hay que confundir al bubón inguinal con la linfadenopatía inguinal (que se presenta con mayor frecuencia), la cual puede deberse a infecciones localizadas de la región genital, acompañar al síndrome de úlcera genital, o ser manifestación de VIH, linfomas, etc.

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Síndrome de Úlcera Genital

Cuando se presenta un síndrome de úlcera (llaga) genital resulta muy difícil diferenciar las causas.

Las ETS más comunes que producen este síndrome son tres:

1. Sífilis (Chancro)
2. Herpes tipo II (genital)
3. Chancroide

Chancro

Herpes II

Chancroide

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Sindrome de Dolor Abdominal Bajo

 

• Representa infección de los órganos internos de la mujer (útero, trompas, ovarios, peritoneo) causada por bacterias que ascienden desde la vagina y el cérvix y que se conoce como: Enfermedad Pélvica Inflamatoria
• La EPI es muy seria, puede causar peritonitis, abcesos intrabdominales, sepsis y muerte.  También complicaciones asociadas a cicatrices residuales (embarazos ectopicos, infertilidad).
• La EPI puede ser causada por gonorrea, clamidia o sobrecrecimiento de bacterias (“anaerobicas”). Frecuentemente es polimicrobiana.
• En todo Dolor Abdominal Bajo en la mujer debe considerarse la posibilidad de EPI.
• Se le considera como una ETS.

SINTOMAS DE LA EPI

• Dolor abdominal bajo
• Descenso o flujo vaginal anormal
• Fiebre
• Trastornos menstruales
• Dolor con las relaciones sexuales

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